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I farmaci anti-parassitari Antielmintici antiparassitari sono usati per il trattamento di infezioni parassitarie. Antielmintici sono farmaci che vengono utilizzati per il trattamento di elminti (vermi), come trematodi, tenia, ascaridi (nematodi). Nonostante la prevalenza di vermi parassiti, lo sviluppo di farmaci antielmintico è sfavorevole per l'industria farmaceutica. Hookworm è un parassita intestinale degli esseri umani che vivono nel piccolo intestino. I due principali specie di hookworm esseri umani infettano sono Anclostoma duodenale e Necator americanus. Ascaris lumbricoides è probabilmente il verme parassita più comune nel mondo. Ascaris vive nel piccolo intestino e ascaridi uova sono passati nelle feci delle persone infette. Pinworm (threadworm) è un piccolo sottile nematode,, bianco chiamato Enterobius vermicularis che a volte vive nel colon e del retto degli esseri umani. Trichinosi è causata da mangiare carne cruda o poco cotta di animali infettati con le larve di una specie di nematodi Trichinella. Tricocefali (Trichuris trichiura) infetta crasso. Si sviluppa per via fecale-orale. Capillariasi è un'infezione parassitaria causata da due specie di nematodi. Capillaria philippinensis provoca capillariasi intestinale. Capillaria hepatica è un parassita che causa la rara capillariasi epatica. Teniasi è causata dalla specie tenia Taenia saginata (manzo tenia), Taenia solium (tenia solium) e Taenia Asiatica (verme solitario asiatico). Le persone possono infettarsi con questi tenia mangiando carne cruda o poco cotta (T. saginata) o carne di maiale (T. solium e T. asiatica). Antielmintici per vermi parassiti Foldan, Mintezol, Minzolum, Triasox Mebendazole contro Albendazolo Mebendazolo e albendazolo sono derivati benzimidazolo, antielmintici ad ampio spettro. Il meccanismo d'azione sta bloccando l'assorbimento del glucosio in elminti suscettibili, impoverendo così l'energia necessaria per la loro sopravvivenza. Mebendazole agisce localmente nell'intestino (95 è secreta nelle feci) ed è eccellente a uccidere i parassiti che sono solo nel tratto intestinale. Dal momento che è scarsamente assorbito dal tratto gastrointestinale, mebendazolo non è raccomandato per le infezioni da elminti tessuto-dimora, come cisticercosi e cisti idatidee. Tuttavia, vi è un compromesso tra mebendazoles efficacia e sicurezza: a causa della sua scarsa assorbimento sistemico è relativamente non tossico. Mebendazole è preferibile rispetto albendazolo durante la gravidanza. Albendazole è meglio assorbito dall'intestino rispetto mebendazolo, e può raggiungere concentrazioni più elevate e più efficaci nel siero. Ha un solfossido di albendazolo metabolita attivo che viene ampiamente distribuito nei tessuti e cisti. Inoltre, solfossido albendazolo è attivo contro i cestodi larvali. L'assorbimento di albendazolo è notevolmente aumentata (fino a cinque volte) se il farmaco viene assunto con gli alimenti ad alto contenuto di grassi. Albendazole può trattare heminths che si trovano al di fuori del tratto intestinale, come neurocysticercosis (cisti di tenia nel cervello) e cisti hyatid. Hookworm: albendazolo è meglio di mebendazolo per il trattamento hookworm 1. Ascarias (lumbricoides, Ascaride): entrambi sono altamente efficace contro Ascaris, con tassi di guarigione di oltre 972. Enterobiasis (vermicularis Enterobius, ossiuri): mebendazolo è preferito antiparassitario negli Stati Uniti, Albendazole è un farmaco alternativo. Trichinosi (nematodi Trichinella spiralis): mebendazolo è preferito per il trattamento della trichinosi. Trichuriasis (Trichuris trichiura, tricocefali): percentuali di guarigione per trichuriasis sono bassi: 28 per Albendazole e 36 per mebendazolo. L'efficacia è migliorata combinando mebendazolo o albendazolo con ivermectina. Capillariasi: mebendazolo è preferito. Tenia (Cestodi): Albendazole ha uno spettro esteso contro la tenia e quindi è il farmaco di scelta in infestazione mista. 1. Albonico M, Smith PG, Sala A, Chwaya HM, Alawi KS, Savioli L. Trans R Soc Trop Med Hyg. 1994 Sep-Oct88 (5): 585-9. 2. Legesse M, Erko B, Medhin G. Etiope Med J. 2002 Oct40 (4): 335-43. 3. Parassiti Centers for Disease Control and Prevention Ultimo aggiornamento: Settembre 2011
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